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关于社保卡(医保卡)外借的问题,不得不注意

关于社保卡(医保卡)外借的问题,不得不注意-值得买吗

社保卡外借,主要有以下的一些情况:

一、社保卡被别人在药店买药使用;

二、社保卡被别人在医院门诊使用;

三、社保卡被别人在住院使用。

对于社保卡外借的这三种情况,会对核保有不同的影响,具体的每一种情况都要根据实际情况来分析,不能一概而论。

关于社保卡(医保卡)外借的问题,不得不注意-值得买吗

 

#情况分析#

情况一:社保卡外借在药店使用

对于这种情况,其实是不需要告知的。因为这种情况的记录只能说明你到药店消费过,并不能具体证明你是否患有某一种疾病。即便是买了某些慢性疾病的药物(降压药、糖尿病药物等),也是不需要告知的。

如果有人因为社保卡外借在药店买药而拒赔那是因为出现以下的情况。

假设A先生本来有相关的症状,保险公司在调查社保卡使用记录的时候发现A先生相关的体检报告或者就医记录,最后决定拒赔。这样的结果其实也不算是单单因为外借社保卡导致的。

 

情况二:社保卡外借在医院门诊使用

 

社保卡在医院门诊使用分两种情况:

一、用来购买药物或者结算,这种情况下其实和在药店使用是差不多的,不需要告知。

二、用来就诊(报货挂号、开药、做检查)。这样就会留下完整的就医记录了,如果是普通的感冒发烧的话,还是没影响的(健康告知没问到)。但是如果是足以影响核保(健康告知有问到),那么只能如实告知了。部分保险公司可以接受先承认自己患有这种疾病,然后进行体检自证清白。并不是所有保险公司都接受这样的自证,因为这也涉及到一定的诚信问题(道德风险)。

 

情况三:社保卡外借用来住院

 

这种情况需要分两种情况分析:

一、如果这个住院是因小问题住院,而且不在告知范围,那就不需要告知。(不在告知的范围)

二、如果这个住院是因大问题住院,而且在告知范围(基本大问题都会在告知范围内),那也不需要告知了,直接就不用买了,这样的情况保险公司是不敢成承保的。

#Mr.C点评#

社保卡外借是违法的操作,无论是什么原因都不建议把社保卡外借的。但是已经外借的只能想办法处理了,上面就简述了绝大多数的情况了。社保卡外借是一个很复杂的问题,要根据实际的情况进行分析,不能一概而论,也不能乱告知。如果已经发生了社保卡外借的情况,但又不知道怎么处理的,可以咨询。

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