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Dora老师的第 439 期分享

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最近频繁地想到这句话:

“你未看此花时,此花与汝心同归于寂。你来看此花时,则此花颜色一时明白起来”

这句话摘自王阳明先生的《传习录》,很诗意讲人和花,其实也讲人和世界的关系。
你认为它重要,它才重要。否则说一千道一万,也不会在你心里荡起一丝儿涟漪。
说一个今天被我看到的“花”。
本月月初,国家医保局发布了《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》,对过去一年的医保运行情况做了总结:
 
 
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其中有一个数据引起了我的注意,分享给大家:长期护理保险统计数据。
这个保险保障的是失能照护费用,如果一个人处于失能状态,需要医疗和基本生活照料,那么长护险会按比例去支付符合规定的服务费用。
去年9月,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》。
 
长期护理保险全面铺开被提上日程,很多人解读为“社保第六险”要来了。
在2020年的医保统计公报中,也对长期护理保险的运行情况进行了披露:
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其实可以简单计算一下:
基金支出是131.4亿元,目前享受待遇人数的人是83.5万人,相当于人均医保基金支出是15736.53元,平均到每个月大概是1311.37元。
失能情况对患者本人和家庭都有严重伤害,不仅仅是健康方面,更是财务方面和家庭稳定方面。
 
每年有一笔钱的支出,多少能给家庭带去一点希望吧。
 
那么,照顾一个失能患者,要花多少钱?
我去查了一下已有的研究报告和数据,有点震撼。
介绍一个计划:CHARLS计划。
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这个计划全称是中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS),由北京大学中国社会科学调查中心发起并持续实施。
 
这个计划每年会对我国45岁及以上中老年人家庭和个人进行调查,用以分析我国人口老龄化问。
这个调查从2011年就开始了,这些年一直在持续。
很多对于老人生活状态、消费开支、健康情况的论文研究,数据都来源于此。
有一份名为《医疗和养老保险与高龄失能老人长期照料支出》的论文,就是基于CHARLS2011年的数据展开。
直接给大家写个结论:
城镇高龄失能老人的人均长期照料支出为367.6 元/周,农村高龄失能老人 ( 243.3 元/周)。 
每周是367.6元,相当于每年是19115.2元
由于数据是2011年的调查结果,已经10年过去了,还要考虑医疗成本、人力成本和通货膨胀。
保守估计一下,假设通货膨胀是3%,人力成本和医疗成本总的上升率是每年5%,
 
那么到了2021年,这个数字可能就变成了4.18万左右。
(19115.3×(1+5%)^10×(1+3%)^10≈41845.05)
如果按这个水平来看,长期护理保险的能承担是37.60%,个人负担比例是62.39%。
注,以上只是根据现有数据推测,仅做参考,不代表长期护理保险的实际支付水平。
上面计算的“钱”仅仅是显性成本,还有隐形成本
失能素来有“一人失能,全家失衡”的说法。
 
有失能患者的家庭,是离不开人的。
高度失能的患者需要24小时照护,这就意味着必须有人在家全职照顾;
 
即便请专业照护人员,家人也需要实时关注,出远门的工作就别想了,无形之中也损失很多事业发展机会。
失能这种情况,就属于平时关注不多,但真的关注起来,就能吓人一身冷汗的事。
吓人的地方在哪呢?年老之后,失能的概率不算小。
中保协和中国社会科学院人口与劳动经济研究所,每年都会发布一份关于长期护理的研究报告。
 
从2018~2019的报告来看,在60岁以上的老人中,
4.8%老年人处于日常活动能力重度失能;
7%处于中度失能状态;
总失能率为11.8%,
其中依赖程度最严重的老年人,占比达25.4%。
总失能率超过10%,意味着在60岁以上的老人中,每10个人就有1个面临不同程度的生活障碍,需要人照顾;
 
而在这些老人中,有超过1/4的老人,必须依靠别人的照顾才能生活。
 
啊……担心爷爷奶奶,担心爸妈,担心自己……
 
打住,今天先到这儿吧。
 
不往下聊了,再聊容易绝望。

嗯,多赚钱,多存钱,多锻炼,多养生。

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