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理赔实录丨本想退保,经多次劝导后续保,最终孩子出险获赔120万!

随着生活水平的不断提高,人们的保障意识也逐渐强烈,但出于经济原因或趋利避害等心理,没有看到风险时,还是有很多人不愿意主动购买保险。即使购买后,他们很可能也会对保险产生质疑,甚至萌生出退保的想法。

上海的闫女士就是在为孩子投保的第二年有了退保的想法,但经保险顾问的多次劝导,最终选择续保,而接下来发生的事更让她直呼:还好没退保……

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案情速览

2019年7月26日,闫女士为儿子小唐投保复星联合妈咪保贝重大疾病保险,60万保额,20年交费;

2020年10月21日,小唐因腹部疼痛去医院检查诊断为腹腔肿瘤,最终确诊为恶性淋巴瘤;

2020年11月25日,闫女士在协赔团队的协助下,提交理赔资料;

资料提交的十个工作日后,2020年12月9日,120万元理赔款顺利到账。

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突发腹痛,最终确诊恶性淋巴瘤

11岁的小唐本是一个健康活泼的孩子,2020年10月21日,他突然感觉腹部疼痛难忍,母亲闫女士见状,以为孩子可能是吃坏了肚子,导致肠胃出现问题,便赶紧带他去当地医院就医。

到医院检查后,医生初步判断小唐所患疾病并非简单的肠胃炎症,而是腹腔肿瘤,随后经深入检查、分析,医生做出了淋巴瘤的诊断,但尚未确定是否为良性。

面对这种未知和不确定,闫女士内心极为不安,第二天就赶紧拨打了24小时理赔热线,咨询淋巴瘤在复星联合妈咪保贝重疾险合同中的疾病归属问题。对此,协赔专员进行了耐心解答,并告知了理赔小贴士,同时安慰闫女士先安心带孩子治疗,看后续确诊情况,有问题可以随时沟通。

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很快,最终的病理报告出来了,小唐所患淋巴瘤为B细胞淋巴瘤,是一种恶性血液肿瘤。这一结果对闫女士来说,虽已有心理准备,却还是难以接受,在此之前她从没想过平时活泼可爱的儿子居然会患癌。

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难过之余,闫女士一方面与协赔专员保持联系,了解后续的理赔事宜,另一方面积极配合医生的治疗、细心照顾孩子。

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全程协助理赔,顺利获赔120万

由于治疗及时,手术很顺利,小唐第一阶段的治疗结束后便出院回家了。此时,闫女士开始在协赔专员的帮助下进行理赔资料的收集。

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在这一过程中,协赔专员与闫女士保持密切沟通,及时告知注意事项,指导理赔申请书填写、解答相关疑问、核对理赔资料等,从始至终都细心、耐心、贴心,这为忙于照顾孩子的闫女士节省了大量的时间和精力。

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2020年11月25日,协赔专员最后核对资料无误后,协助闫女士向保险公司交付了完整的理赔资料,随后密切跟进保险公司的审核进度。

由于出险人为未成年人,且理赔金额度较大,保险公司对这一案件进行了严格的审核,最终在12月9日,也就是资料提交后第10个工作日,做出了理赔决定。

理赔通知书中,保险公司根据复星联合妈咪保贝重疾险合同约定,赔付重疾基本保额60万,同时小唐的情况符合少儿特定疾病的规定,额外赔付60万保额,共计120万,并豁免本合同余期未交保费,附加的第二次重大疾病保险金责任仍然有效。

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还没好退保,儿子的救命钱有了

收到理赔款后,儿子的救命钱终于有了,闫女士心里满满的都是感激,第一时间对协赔专员表达了谢意:

这段时间多亏了你,为理赔的事跑前跑后的操劳,所以我才可以安心带小孩看病……”

“等小孩病情好转,我还会继续在你们这儿,把家人的保障都配置齐全……”

除此外,闫女士还向当初为她做保障规划的保险顾问表示了感谢:

如果没有你,也许小孩子的这份保障早就不复存在了……”

“特别感谢你和你们公司,有你们真好,省心省力……”

原来,闫女士在投保的第二年由于一些原因就想退保,不打算续交保费了。出于维护客户利益的想法,保险顾问积极劝导闫女士,耐心解答保单疑问,详细讲解退保的弊端。经过多天的劝说,闫女士终于赶在宽限期的最后一天交上了保费,孩子的保障才得以继续。

从退保风波到确诊重疾,再到最终获得赔付,闫女士心中有说不完的感激,而我们也不禁陷入思考:世事变化莫测、风险难以预料,与其每天忐忑不安,不如当下就把保险配置到位。一份保险,虽不能让我们杜绝所有的疾病,却能让每一场大病都有被医治的可能!

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